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Tomografia computadorizada de abdome total (urotomografia)

Estudo dedicado ao trato urinário, com fases sem contraste, nefrográfica e excretora, permitindo avaliar parênquima renal, sistema coletor, ureteres e bexiga em conjunto. O Laudos.AI organiza os achados por fase e por segmento do trato urinário, estruturando a descrição de lesões e dilatações, sob revisão do radiologista.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME TOTAL
(UROTOMOGRAFIA)

(Litíase) Aquisição volumétrica, sem contraste, para pesquisa de litíase do trato urinário.
(EV) Aquisição volumétrica, com contraste venoso e administração de diurético, incluindo reconstruções 3D.
Indicação clínica: [Investigação de hematúria macroscópica].
Comparação: [US/TC/RM] [DATA] [NENHUM]

Rins tópicos, de dimensões e contornos preservados, apresentando boa concentração e eliminação do meio de contraste.
Parênquima com espessura e atenuação normais, sem lesões focais identificáveis.
Não se observam imagens de cálculos ou hidronefrose, bem como não evidenciamos falhas de enchimento no sistema coletor urinário.
Ureteres com trajeto e calibre normais, com drenagem livre.
Bexiga com adequada repleção, apresentando paredes finas e conteúdo líquido homogêneo.

Achados adicionais:

Conclusão:
1. [UROTOMOGRAFIA NEGATIVA. NÃO FOI EVIDENCIADA CAUSA PARA A HEMATÚRIA].

RECOMENDAÇÕES: [ ].
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Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..

Como usar esta máscara

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME TOTAL

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

(UROTOMOGRAFIA)

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Medidas e unidades

Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.

Comparação

Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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SOBRE ESTE MODELO

Este modelo cobre o essencial do laudo de tomografia computadorizada dedicado a andar superior do abdome, retroperitônio, alças e pelve.

A estrutura força a varredura completa antes da impressão: cada estrutura tem campo próprio, o que reduz omissão por cansaço e torna laudos seriados comparáveis entre si.

Nesta variante, o protocolo urográfico adiciona fase excretora dedicada ao trajeto urinário completo.

ANTES DE ASSINAR, CONFIRA
  • Protocolo executado e técnica registrada batem entre si.
  • A lateralidade e a correlação com o comparativo foram conferidas para andar superior do abdome, retroperitônio, alças e pelve.
  • A impressão prioriza o achado que muda conduta, sem repetir a descrição.
  • Limitações do estudo registradas antes da impressão.

Por que a fase excretora tem seção própria?

Porque falha de enchimento, dilatação e anomalia de trajeto se descrevem melhor com a via opacificada. O modelo separa rins, ureteres por terços e bexiga, forçando a varredura completa antes da impressão.

O modelo é ponto de partida editorial, não conduta: adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI, a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.

Perguntas frequentes

O modelo de laudo de tomografia computadorizada de abdome total (urotomografia) é gratuito?

É, e não pede cadastro. A máscara está aberta nesta página, com técnica, achados e impressão, para copiar e adaptar ao caso real. Todos os modelos de tomografia computadorizada

Posso usar esta máscara no meu editor?

Pode. Ela é texto estruturado e não depende da nossa plataforma: copie para o seu editor, o seu RIS ou o seu PACS. Quem usa a Laudos.AI recebe a mesma estrutura já preenchida a partir do ditado. Integração com PACS e RIS

Por que padronizar o laudo de TC?

Porque estrutura fixa reduz omissão e variação entre examinadores, e deixa o laudo comparável entre exames do mesmo paciente. O ganho aparece na revisão e na comparação com estudo anterior. Guia do editor de laudos

A máscara substitui a avaliação do radiologista?

Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa

Conteúdo atualizado em .

Você é paciente? Este é um material técnico para médicos radiologistas. A Laudos.AI não interpreta exames nem atende pacientes — entenda a quem recorrer.