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Tomografia computadorizada de abdome total para doador renal

Protocolo dedicado ao candidato a doador renal vivo, com fases arterial, venosa e excretora para mapear número e disposição das artérias e veias renais, além da anatomia do sistema coletor e ureteres. O Laudos.AI organiza a descrição vascular de cada rim e registra a anatomia excretora, sob revisão do radiologista da equipe de transplante.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME TOTAL

(Água+IV) Aquisição volumétrica, com contrastes oral negativo (água) e venoso.
(Sem contraste) Aquisição volumétrica, sem contraste.
Indicação clínica: [Avaliação de lesão renal].

Rins tópicos, de dimensões e contornos preservados, apresentando boa concentração e eliminação do meio de contraste.
Parênquima com espessura e atenuação normais, sem lesões focais identificáveis.
LESÃO: Nódulo sólido [atenuação de gordura/hiperatenuante] [hipervascularizado/hipovascularizado] [necrose/gordura/calcificações]
TAMANHO: cm.
LOCALIZAÇÃO: [Anterior/posterior/posteromedial/anteromedial/lateral] [Terço superior/médio/ inferior] [rim direito/ rim esquerdo]
EXTENSÃO: [exofítico/endofítico] [extensão à gordura perirrenal/extensão ao seio renal] [distância mínima do sistema coletor] [envolvimento vascular].

Não se observam imagens de cálculos ou hidronefrose.
Artérias renais únicas e pérvias. Veias renais pérvias e anatômicas. [variações anatômicas]
Ausência de linfonodomegalias.

Achados adicionais:


CONCLUSÃO:
Nódulo sólido [ ] compatível com processo expansivo primário parenquimatoso.
Escore nefrométrico R.E.N.A.L*:

*J Urol. 2009 Sep;182(3):844-53. The R.E.N.A.L. Nephrometry Score: A Comprehensive Standardized System for Quantitating Renal Tumor Size, Location and Depth
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Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..

Como usar esta máscara

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME TOTAL

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Achados adicionais

Concentra a descrição dos achados positivos e negativos relevantes para revisão rápida.

Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Lateralidade

Revise direita, esquerda e bilateralidade antes da assinatura; este é um dos erros mais fáceis de introduzir em máscara.

Medidas e unidades

Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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SOBRE ESTE MODELO

Este modelo cobre o essencial do laudo de tomografia computadorizada dedicado a andar superior do abdome, retroperitônio, alças e pelve.

A estrutura força a varredura completa antes da impressão: cada estrutura tem campo próprio, o que reduz omissão por cansaço e torna laudos seriados comparáveis entre si.

Nesta variante, a avaliação de doador estrutura variantes anatômicas e medidas volumétricas exigidas pela equipe transplantadora.

ANTES DE ASSINAR, CONFIRA
  • O campo de técnica reflete o protocolo executado, não o solicitado.
  • Cada medida relevante tem valor, unidade e, quando houver prévio, a variação.
  • A impressão responde à indicação clínica em linguagem de conduta.
  • Limitações técnicas do estudo, se houver, estão registradas antes da impressão.

O que o laudo de doador precisa cobrir a mais?

Variantes vasculares e biliares/urinárias com descrição segmentar, volumetria quando aplicável e a exclusão explícita de achados que contraindiquem a doação. É um laudo de decisão cirúrgica: a completude importa mais que a concisão.

O modelo é ponto de partida editorial, não conduta: adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI, a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.

Perguntas frequentes

O modelo de laudo de tomografia computadorizada de abdome total para doador renal é gratuito?

É, e não pede cadastro. A máscara está aberta nesta página, com técnica, achados e impressão, para copiar e adaptar ao caso real. Todos os modelos de tomografia computadorizada

Posso usar esta máscara no meu editor?

Pode. Ela é texto estruturado e não depende da nossa plataforma: copie para o seu editor, o seu RIS ou o seu PACS. Quem usa a Laudos.AI recebe a mesma estrutura já preenchida a partir do ditado. Integração com PACS e RIS

Por que padronizar o laudo de TC?

Porque estrutura fixa reduz omissão e variação entre examinadores, e deixa o laudo comparável entre exames do mesmo paciente. O ganho aparece na revisão e na comparação com estudo anterior. Guia do editor de laudos

A máscara substitui a avaliação do radiologista?

Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa

Conteúdo atualizado em .

Você é paciente? Este é um material técnico para médicos radiologistas. A Laudos.AI não interpreta exames nem atende pacientes — entenda a quem recorrer.