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CLASSIFICAÇÕES · LUNG-RADS Lung-RADS 2

Lung-RADS 2: aparência benigna

Lung-RADS 2 reúne achados de aparência ou comportamento benigno no rastreamento: nódulos pequenos ou estáveis, abaixo dos limiares da categoria 3. Risco menor que 1% e retorno em 12 meses.

RISCO / SUSPEIÇÃO
< 1%
estimativa de malignidade da categoria
CONDUTA DO SISTEMA
LDCT em 12 meses
manter o rastreamento anual

Conteúdo educativo para profissionais, segundo American College of Radiology (ACR), v2022 (Lung-RADS 2022). A conduta final é sempre decisão do médico, com o contexto clínico do paciente.

O que significa

A categoria 2 acomoda os nódulos que existem, mas não mudam a conduta: sólidos pequenos (abaixo de 6 mm no exame de base), subsólidos abaixo dos limiares da categoria 3, nódulos justapleurais com aspecto típico de linfonodo intrapulmonar e nódulos já conhecidos estáveis no comparativo.

É a categoria que absorve a maior parte dos exames com achados em programas de rastreamento, mantendo o paciente no ciclo anual sem exames intermediários. O registro descritivo importa: o nódulo da categoria 2 de hoje é a referência de estabilidade dos próximos anos.

Critérios que definem a categoria

Nódulo sólido < 6 mm de diâmetro médio no exame de base, ou novo < 4 mm
Nódulo em vidro fosco < 30 mm, ou ≥ 30 mm estável ou de crescimento lento
Nódulo parcialmente sólido < 6 mm de diâmetro médio total (média dos eixos longo e curto)
Nódulo justapleural típico de linfonodo intrapulmonar ou nódulo estável em comparativo

Como aparece no laudo estruturado

EXEMPLO DE IMPRESSÃO

“Nódulo sólido de 4 mm no lobo inferior esquerdo, de aparência benigna (Lung-RADS 2). Manter TC de baixa dose anual.”

No Laudos.AI, o GUIDE sugere a categoria Lung-RADS com os critérios ao lado do texto, e o LaudAI mantém a estrutura de Técnica, Análise e Impressão. A sugestão é sempre para a sua revisão: quem classifica e assina é você.

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Perguntas frequentes

O que é Lung-RADS 2: aparência benigna?

Lung-RADS 2 reúne achados de aparência ou comportamento benigno no rastreamento: nódulos pequenos ou estáveis, abaixo dos limiares da categoria 3. Risco menor que 1% e retorno em 12 meses. Glossário de radiologia

Um nódulo de 5 mm não merece controle antes de 12 meses?

No rastreamento, não: a probabilidade de malignidade abaixo de 6 mm é baixa o suficiente para o ciclo anual, e antecipar controles multiplica radiação e ansiedade sem ganho demonstrado. Essa é a calibração da categoria.

Vidro fosco grande pode mesmo ser categoria 2?

Sim, se estável ou de crescimento muito lento: lesões em vidro fosco puras têm curso indolente, e o v2022 as mantém no ciclo anual até que componente sólido apareça ou o comportamento mude.

O que muda um nódulo da categoria 2 para a 3?

Tamanho e novidade: cruzar os limiares dimensionais da categoria 3 no exame de base, ou surgir como nódulo novo acima dos limiares de novidade. Comparação disciplinada é o que sustenta essa transição.

Referências

  1. ACR Lung-RADS v2022 · American College of Radiology · 2022
  2. Lung-RADS no Laudos.AI: visão geral do sistema · Laudos.AI · 2026
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Dite os achados e revise a categoria sugerida com os critérios ao lado, no seu template. A classificação final é sempre sua.

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