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CLASSIFICAÇÕES · BOSNIAK Bosniak I

Bosniak I: cisto simples

Bosniak I é o cisto renal simples: parede fina e lisa, conteúdo líquido homogêneo, sem septos, calcificações ou realce. Malignidade próxima de zero e nenhuma necessidade de seguimento.

RISCO / SUSPEIÇÃO
≈ 0%
estimativa de malignidade da classe
CONDUTA DO SISTEMA
Nada a fazer
sem seguimento e sem investigação

Conteúdo educativo para profissionais, segundo Morton Bosniak (1986); atualização v2019 proposta por Silverman et al., v2019 (TC e RM). A conduta final é sempre decisão do médico, com o contexto clínico do paciente.

O que significa

O Bosniak I é o achado incidental mais comum do abdome: cisto de parede fina e lisa, conteúdo líquido homogêneo (densidade de água na TC, sinal líquido puro na RM), sem septos, sem calcificações e, o critério decisivo, sem qualquer realce pós-contraste.

A conduta é a ausência de conduta: sem seguimento, sem imagem adicional, sem menção alarmante. O papel do laudo é dar o nome correto e encerrar, porque o custo real dessa classe está no excesso: cada cisto simples reinvestigado é radiação, contraste e ansiedade gastos sem beneficiário.

Critérios que definem a categoria

Parede fina (≤ 2 mm) e lisa
Conteúdo homogêneo com densidade/sinal de líquido simples
Sem septos, sem calcificações, sem componente sólido
Sem realce pós-contraste

Como aparece no laudo estruturado

EXEMPLO DE IMPRESSÃO

“Cisto cortical simples de 23 mm no terço médio do rim direito, sem septos ou realce (Bosniak I). Sem necessidade de seguimento.”

No Laudos.AI, o GUIDE sugere a categoria Bosniak com os critérios ao lado do texto, e o LaudAI mantém a estrutura de Técnica, Análise e Impressão. A sugestão é sempre para a sua revisão: quem classifica e assina é você.

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Perguntas frequentes

O que é Bosniak I: cisto simples?

Bosniak I é o cisto renal simples: parede fina e lisa, conteúdo líquido homogêneo, sem septos, calcificações ou realce. Malignidade próxima de zero e nenhuma necessidade de seguimento. Glossário de radiologia

Cisto Bosniak I grande precisa de controle?

Não pela classificação: o tamanho não muda a classe nem o risco. Cistos volumosos sintomáticos (dor, compressão) podem motivar conduta urológica, mas por sintoma, não por suspeita de malignidade.

Preciso de RM para confirmar um cisto simples?

Habitualmente não. Quando a TC ou a ultrassonografia caracterizam líquido simples sem realce, a classe está definida. A RM entra quando o conteúdo é duvidoso ou o exame inicial foi limitado.

Cistos simples podem ser múltiplos?

Sim, e a multiplicidade não muda a classe de cada um. Padrões policísticos difusos pertencem a outra discussão (doenças císticas), que o laudo deve distinguir do achado esporádico.

Referências

  1. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019 (Silverman et al.) · Radiology · 2019
  2. Bosniak no Laudos.AI: visão geral do sistema · Laudos.AI · 2026
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Dite os achados e revise a categoria sugerida com os critérios ao lado, no seu template. A classificação final é sempre sua.

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