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Ressonância magnética de crânio

A RM de crânio é o método de referência para avaliar o encéfalo, detectando lesões isquêmicas, tumorais, inflamatórias e desmielinizantes com alto contraste de tecidos moles. O Laudos.AI organiza os achados por compartimento e sistema, padronizando a impressão para revisão do radiologista.

Máscara copiável

Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO CRÂNIO

MÉTODO:
Exame de ressonância magnética de crânio, realizado pela técnica de spin-eco com sequências pesadas em T1, antes e após a administração endovenosa de contraste paramagnético, técnica de turbo spin-eco pesada em T2, T2* e técnica de FLAIR; com aquisição multiplanar. Foram também realizadas sequências de difusão.

ACHADOS:
Sistema ventricular supratentorial apresentando forma e dimensões conservadas.
IV ventrículo centrado, de forma conservada.
Cisternas basais, fissuras encefálicas e sulcos corticais de aspecto normal para a faixa etária.
Parênquima encefálico de forma e características de sinal conservadas.
-- Após a administração do contraste paramagnético, não se observam impregnações anômalas.
Não há evidências de lesões isquêmicas agudas ou de hemorragias parenquimatosas.

IMPRESSÃO:
Exame dentro dos padrões da normalidade.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO CRÂNIO IDOSO

MÉTODO:
Exame de Ressonância Magnética de crânio, realizado pela técnica de spin-eco com sequências pesadas em T1, antes e após a administração endovenosa de contraste paramagnético, técnica de turbo spin-eco pesada em T2, T2* e técnica de FLAIR; com aquisição multiplanar. Foram também realizadas sequências de difusão.

ACHADOS:
Sistema ventricular com forma conservada e dimensões aumentadas em grau leve / moderado.
Cisternas basais, fissuras encefálicas e sulcos corticais de aspecto proeminente.
Focos de hipersinal em T2 e FLAIR localizados na ponte e na substância branca subcortical e periventricular, que não apresentam efeito expansivo, restrição à difusão ou realce pelo contraste.
Focos nucleocapsulares de sinal similar ao líquor que admitem como diferencial espaços perivasculares alargados ou lesões lacunares sequelares.
Restante do parênquima encefálico de forma e características de sinal conservadas.
Após a administração do contraste paramagnético, não se observam impregnações anômalas.
Não há evidências de lesões isquêmicas agudas ou de hemorragias parenquimatosas.
Espessamento mucoso dos seios etmoidais e esfenoidais.

IMPRESSÃO:
Aumento dos espaços liquóricos em detrimento do parênquima cerebral.
Focos de alteração de sinal na substância branca supratentorial, compatíveis com gliose ou rarefação da mielina, mais provavelmente relacionados à microangiopatia.
Focos nucleocapsulares de sinal similar ao líquor que admitem como diferencial espaços perivasculares alargados ou lesões lacunares sequelares.
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Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..

Como usar esta máscara

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO CRÂNIO

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

MÉTODO

Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.

Antes de copiar

Técnica e limitações

Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.

Medidas e unidades

Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.

Impressão

A conclusão deve responder à pergunta clínica e ser sustentada pelo corpo do laudo, sem normalidade automática.

Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.

A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.

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SOBRE ESTE MODELO

A máscara organiza a descrição de parênquima encefálico, sistema ventricular, calota e transição craniocervical no laudo de RM.

Campos por estrutura tornam o laudo auditável e comparável: o que foi visto, o que estava normal e o que mudou em relação ao exame anterior ficam separados, não diluídos em texto corrido.

O modelo é ponto de partida editorial, não conduta: adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI, a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.

Perguntas frequentes

O modelo de laudo de ressonância magnética de crânio é gratuito?

É, e não pede cadastro. A máscara está aberta nesta página, com técnica, achados e impressão, para copiar e adaptar ao caso real. Todos os modelos de ressonância magnética

Posso usar esta máscara no meu editor?

Pode. Ela é texto estruturado e não depende da nossa plataforma: copie para o seu editor, o seu RIS ou o seu PACS. Quem usa a Laudos.AI recebe a mesma estrutura já preenchida a partir do ditado. Integração com PACS e RIS

Por que padronizar o laudo de RM?

Porque estrutura fixa reduz omissão e variação entre examinadores, e deixa o laudo comparável entre exames do mesmo paciente. O ganho aparece na revisão e na comparação com estudo anterior. Guia do editor de laudos

A máscara substitui a avaliação do radiologista?

Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa

Conteúdo atualizado em .

Você é paciente? Este é um material técnico para médicos radiologistas. A Laudos.AI não interpreta exames nem atende pacientes — entenda a quem recorrer.