Ressonância magnética de abdome superior com colangiorressonância
A colangiorressonância utiliza sequências fortemente ponderadas em T2 que tornam a bile e o suco pancreático hiperintensos, revelando a árvore biliar e o ducto de Wirsung sem contraste nem cateterismo. O Laudos.AI estrutura os achados por segmento ductal, calibre, presença de cálculos e variações anatômicas, gerando uma impressão padronizada para conduta endoscópica ou cirúrgica.
Máscara copiável
Modelo prático para usar como ponto de partida. Ajuste técnica, lateralidade, medidas, achados e impressão conforme o exame real antes da assinatura.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME
COM COLANGIO-RESSONÂNCIA
Técnica:
Exame realizado pelas técnicas TSE e GRE com imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, antes e após a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Também foram realizadas seqüências fortemente ponderadas em T2 para estudo da árvore ductal biliopancreática.
Análise:
Fígado com forma, contornos, dimensões e sinal normais.
Veias porta e hepáticas pérvias.
Vesícula biliar XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Ausência de dilatação das vias biliares intra- e extra-hepáticas.
Pâncreas com dimensões, forma e sinal preservados. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
Baço, adrenais e rins sem particularidades.
Aorta abdominal com trajeto e calibre preservados.
Ausência de linfonodomegalias ou líquido livre no abdome superior.
Impressão diagnóstica:
###A comparação com o exame de ____ não mostra alterações evolutivas significativas.Copiou? O Copilot preenche essa máscara por voz — laudo com mediana de 52 s, e o médico revisa e assina. Teste de novo usuário: 14 dias ou até 30 laudos, o que acontecer primeiro, sem cartão e sem cobrança automática..
Como usar esta máscara
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDOME
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
COM COLANGIO-RESSONÂNCIA
Funciona como bloco estruturado para não esquecer informação clínica ou técnica importante.
Antes de copiar
Técnica e limitações
Confirme protocolo, transdutor/sequências, uso de contraste e limitações técnicas descritas no exame real.
Medidas e unidades
Substitua campos em branco por medidas reais, mantendo unidade, eixo de medida e comparação com exames prévios quando houver.
Comparação
Quando houver exame anterior, compare o mesmo achado, no mesmo plano, e declare estabilidade, progressão ou regressão.
Copiar a máscara ajuda. O Copilot encurta o laudo inteiro.
A Laudos.AI transforma fala e achados em laudo estruturado, mantém o radiologista no controle e encurta o tempo de criação do laudo — mediana de 52 s do editor à assinatura.
No laudo de ressonância magnética deste exame, a atenção descritiva se concentra em fígado, vias biliares, pâncreas, baço e adrenais.
A ordem das seções segue a leitura sistemática: técnica registrada primeiro, achados por estrutura na sequência em que se examina, e impressão que responde à indicação clínica em linguagem de conduta.
O modelo é ponto de partida editorial, não conduta: adapte ao exame real e à rotina da sua instituição. Na Laudos.AI, a máscara vira estrutura viva: você dita e as seções se preenchem para a sua revisão e assinatura.
Perguntas frequentes
O modelo de laudo de ressonância magnética de abdome superior com colangiorressonância é gratuito?
É, e não pede cadastro. A máscara está aberta nesta página, com técnica, achados e impressão, para copiar e adaptar ao caso real. Todos os modelos de ressonância magnética
Posso usar esta máscara no meu editor?
Pode. Ela é texto estruturado e não depende da nossa plataforma: copie para o seu editor, o seu RIS ou o seu PACS. Quem usa a Laudos.AI recebe a mesma estrutura já preenchida a partir do ditado. Integração com PACS e RIS
Por que padronizar o laudo de RM?
Porque estrutura fixa reduz omissão e variação entre examinadores, e deixa o laudo comparável entre exames do mesmo paciente. O ganho aparece na revisão e na comparação com estudo anterior. Guia do editor de laudos
A máscara substitui a avaliação do radiologista?
Não. Ela organiza a descrição; o achado, a correlação clínica e a conclusão continuam de quem assina o laudo. É o mesmo limite que vale para a IA assistiva. Supervisão humana significativa
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