Cavitação pulmonar
Cavitação pulmonar: gás dentro de consolidação, massa ou nódulo, os grandes diferenciais (infecção, neoplasia, vasculite) e o que a parede diz.
Definição
Cavitação é o espaço preenchido por gás dentro de uma consolidação, massa ou nódulo, resultante de necrose com drenagem do conteúdo pela via aérea. A pergunta que o laudo responde não é apenas onde está a cavidade, mas em que ela mora: a lesão-mãe e o contexto definem o diferencial.
As grandes famílias: infecções necrosantes (tuberculose apical, abscesso com nível hidroaéreo, fungos), neoplasias (carcinoma escamoso é o cavitador clássico, metástases escamosas também), vasculites (granulomatose com poliangiite com cavidades múltiplas) e êmbolos sépticos (nódulos periféricos cavitados com vaso nutridor). A parede orienta sem fechar sozinha: espessa e irregular preocupa mais que fina e lisa, como tendência e não como regra.
Achado agudo com cavitação apical em contexto compatível levanta tuberculose ativa e dispara as providências de isolamento e notificação, o que coloca a comunicação do laudo no circuito prioritário do serviço.
Na prática
Cavidade em massa, em consolidação ou em nódulo: a lesão-mãe define o diferencial.
Espessa e irregular pesa para neoplasia e infecção necrosante; fina e lisa para cistos e sequelas. Tendência, não veredito.
Sugere abscesso ou comunicação recente com a via aérea; registre presença e proporção.
Cavitação apical suspeita de tuberculose entra na comunicação prioritária pela implicação de isolamento.
Como aparece no laudo
“Consolidação no segmento apical do lobo superior direito com cavitação central de paredes espessas, sem nível hidroaéreo, associada a nódulos centrolobulares satélites.”
No Laudos.AI, o LaudAI mantém a descrição deste achado no vocabulário controlado da casa, e o GUIDE sugere a classificação quando ela se aplica. A descrição final é sempre do médico que assina.
Termos relacionados
Perguntas frequentes
O que é Cavitação pulmonar?
Cavitação é o espaço preenchido por gás dentro de uma consolidação, massa ou nódulo, resultante de necrose com drenagem do conteúdo pela via aérea. A pergunta que o laudo responde não é apenas onde está a cavidade, mas em que ela mora: a lesão-mãe e o contexto definem o diferencial. Glossário de radiologia
Toda cavitação indica doença ativa?
Não. Cistos residuais e cavidades cicatrizadas persistem após o tratamento. Atividade se sugere por parede espessa, conteúdo, achados satélites (árvore em brotamento) e evolução nos comparativos.
Espessura da parede fecha o diagnóstico?
Não isoladamente. A parede espessa aumenta a probabilidade de malignidade ou infecção necrosante, e a fina favorece lesões benignas, mas as exceções são frequentes o bastante para exigir o conjunto clínico-radiológico.
O que sugere êmbolos sépticos?
Múltiplos nódulos periféricos em diferentes estágios de cavitação, alguns com vaso aparente em direção à lesão, em paciente com fonte embólica (endocardite, cateter, foco cutâneo). O padrão pede hemoculturas e ecocardiograma.
Referências
- Fleischner Society: glossário de termos de imagem torácica · Radiology (RSNA) · 2008
- Glossário Laudos.AI · Laudos.AI · 2026
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